Oxidativ stressanalys

I denna analys används urin som testsubstrat för att kartlägga oxidativ stress och reserv av antioxidanter. Som bekant behöver vi syre för att leva, med detta livsnödvändiga ämne kan orsaka skador på cellerna. De kan ”rosta inifrån”.  (Blod kan också utgöra ett testsubstrat för denna analys. I detta sammanhang är utgångspunkten urin).
När syret (oxygen) omsätts i kroppen bildas giftiga ämnen, s.k. fria radikaler. Fria radikaler är atomer eller molekyler som har opariga elektroner i sitt yttersta skal, de är i obalans m a o. Radikalerna efterstävar att fylla upp elektronskalen, vilket gör att de lätt reagerar med andra ämnen. De tar elektroner från andra molekyler, som i sin tur omvandlas till fria radikaler osv. En nedbrytande kedjereaktion startas, som har inverkan på sjukdomsförlopp och åldrande.
Man måste dock ha klart för sig att de reaktioner, där fria radikaler deltar, också är viktiga kemiska mekanismer och att fria radikaler normalt måste förekomma. Vanligtvis har de ett kort liv och omvandlas snabbt till ämnen som är mindre skadliga. Exempel på fysiologiska processer där fria radikaler uppträder är:

• I leverns avgiftningsarbete
• I kroppens omvandlingsprocesser för utvinning av energi
• I immunförsvarets arbete (vita blodkroppar använder fria radikaler i sitt bekämpningsarbete, för att ”mejja” ner virus och bakterier)

Antioxidanter i kosten ,framför allt vitaminer och mineralämnen, likväl som de endogena antioxidanterna superoxid dismutas (SOD)och glutationsperoxidas skyddar kroppen från skador av fria radikaler. Oxidativ stress uppstår när den delikata balansen mellan prooxidanter och antioxidanter tippar över till prooxidanternas, de fria radikalernas fördel.  Viktiga antioxidanter är vitamin E, vitamin C, karotenoider och selen. Mangan, koppar och zink spelar en icke oväsentlig roll heller genom att ingå i enzymer med antioxidativa funktioner.
Mycket tyder på att oxidativ stress är inblandat i många, om inte alla, patologiska processer inkluderande:

• Ledgångsreumatism
• Astma
• Cancer
• Makulär degeneration
• Neurodegenerativa sjukdomar
• Artrit (ledvärk)
• Diabetes mellitus (sockersjuka)
• Arterioskleros (”åderförkalkning”)

Genom en kedjereaktion kan fria radikaler skada celler genom oxidation av nukleinsyror, proteiner och membranfetter. Mitokondrierna förefaller spela en viktig roll i åldrande och sjuklighet, genom att vara både en källa till fria radikaler och radikalskador. Oxidativa skador på mitokondrierna kan vara huvudsakliga orsaker till kroniskt trötthetssyndrom (KTS) och fibromyalgi. När AIDS utvecklar sig i HIV-smittade, är den viktigaste intracellulära antioxidanten glutation kraftigt minskad. Glutation f ö är kroppens viktigaste antioxidant.
Testning av oxidativ stress
För att mäta balansen mellan oxidativ skada och skyddet av antioxidanter, är det därför nödvändigt att kartlägga markörer för båda dessa områden. I denna finkänsliga test tar man salicylate (aspirin) till hjälp för att avläsa aktiviteter från fria radikaler och blod för kartläggning av endogen antioxidantkapacitet enligt följande;

• Genom ett urinprov mäter man markörer från fria radikaler som fettperoxider (lipid peroxides), katekol och 2,3 DHBA. Förhöjda nivåer av fettperoxider antyder förekomst av oxidativa skador i cellmembran och i andra fettrika strukturer i kroppen. Katekol och 2,3 DHBA är biprodukter av hydroxylradikaler uppkomna vid en konfrontering av salicylat.
• Genom ett blodprov mäter man den kroppsegna antioxidantreserven. Denna inkluderar glutation, superoxiddismutas och glutationsperoxidase. Låga nivåer tyder på brist, medan höga kan tyda på förhöjd enzymaktivitet, som en följd av överskott på fria radikaler.

Testkod: SP05      
Testmetod: HPLC (high-performance liquid chromatography)    
Testsubstrat: urin alt blod.

Provtagningsföreskrifter: Drick inte mer än för att släcka törsten under provtagningsdagen och kvällen innan. Ät inget 10 timmar före provtagningen börjar. Töm blåsan innan sänggåendet kvällen innan. Samla inte urin under menstruation. Avsluta även kurer med antibiotika eller annan medicinering innan provtagning. Denna test lämpar sig inte för havande, ammande, astmatiker, diabetiker, hjärtsvaga, magsjuka eller under andra omständigheter, som kan påverkas av acetaminofen eller aspirin. Undvik testning om man konsumerar mer än tre alkoholhaltiga drycker per dag eller intar medicin som innehåller acetaminofen 24 tim. innan provtagning. Ät ej heller mat under provtagningsdagen som innehåller salicylat, inkluderande frukt (som russin och plommon), lakrits, pepparmintgodis, nötter eller frön.

Analyter: Lipidperoxider och salicylatderivat

Se exempel på ett testsvar här