Startsidan Föreläsningar Om oss Genprofiler Analyser Beställ Länkar Kontakt

D-vitamin- eller mineralbrist?

D-Vitamintest
Vitamin D är känt för sin roll att reglera användningen av kalcium och fosfor så att en god skelett-hälsa upprätthålls. Nyare forskning visar att D-vitamin är ett potent verktyg, som är underanvänt vid behandling av många andra tillstånd. Bristen på D-vitamin tycks vara i ökande och rekommenderat dagligt intag tycks i högsta grad är vara underestimerat.

D-Vitamin som snarare är ett hormon bildas i huden vid exponering av solljus och tillförs via kosten. Hormonet omvandlas sedan till sin aktiva form i levern och njurarna. Hur mycket som bildas vid solexponering beror av bland annat ålder, den exponerade hudytans storlek och hudton och givetvis solhöjden. Lever man i den norra hemisfären anses man i detta sammanhang lida brist på soljus mellan oktober till maj.  Används solkrämer med solskyddsfaktor över 15 och mer blockeras solljuset så mycket att det hämmar produktionen av D-vitamin.

Varför mäta 25(OH) Vitamin D?
 Fastän 1,25 (OH)2 D3 är den biologiskt mest aktiva metaboliten, sjunker inte nivån av den förrän D-vitamin är helt utraderat.  25 (OH)D-vitamin anses vara den mest precisa markören för status av D-vitamin, medan testning av oförvandlat D-vitamin endast ger information av senaste intag av föda eller solningstillfälle. (OH ”uttalas” hydroxy).

Större delen av kroppens vävnader har mottagare (receptorer) för detta hormonlika vitamin, inklusive immunceller och neurologisk vävnad. Patienter som har någon av följande tillstånd eller är utsatt för risk, bör rutinmässigt testa sig för D-vitamin. De tillstånd som åsyftas är:

  • Bröst-, prostata-, äggstocks-, och tjocktarmscancer
  • Låg immunitet och återkommande infektioner
  • Hjärtkärlsjukdom
  • Högt blodtryck
  • Depression
  • Osteoporos /osteopeni
  • Osteoartrit (artros)
  • Övervikt
  • Autism
  • Schizofreni
  • Diabetes
  • Fibromyalgi
  • Polycystiskovariesyndrom
  • Migrän
  • Epilepsi
  • Autoimmuna tillstånd
  • MS
  • Bipolär sjukdom
  • RA
  • Crohns

Man kan också överväga D-vitamintest för patienter med muskelsmärtor, ryggont, muskelför-svagning, balanssvårigheter och systemisk inflammation.

Vid supplementering av D-vitamin, kan det vara viktigt att kontrollera om optimal nivå nås, och eventuellt bevaka att man inte når D-vitamintoxicitet, vilket för övrigt är mycket sällsynt.
D-vitamintillskott. Vad och hur mycket?
Förslag på lagom dos (vid solbrist):

  • Vuxna: 2 000 – 4 000 E dagligen (vissa rekommenderar än mer)
  • Barn under 10 år: 1 000 E dagligen

Ibland skrivs mängden i mikrogram (µg). 1 µg D-vitamin = 40 E. 2000 E motsvarar alltså 50 µg.
Det är svårt att förutsäga en perfekt individuell dos, eftersom det varierar från person till person. 2 000 – 4 000 E/dag bör räcka bra för att undvika uppenbar brist (barn under 10 år: 1000 E). Men för att komma upp till optimala nivåer kan det ibland behövas mer.
Provet bör helst ligga mellan 40–80 ng/mL (100–200 nmol/L). Annars kan man anpassa dosen D-vitamin och göra om provet efter någon månad.
Här är en tabell där man (mycket grovt) uppskattat vad olika nivåer av D-vitamin innebär:

 

ng/ml

nmol/l

Svår brist

< 20

< 50

Lättare brist

20 - 40

50 - <100

Optimalt område

40 – 80

100 - 200

Potentiellt skadligt

> 80

>200

Överdosering
Det är normalt svårt att få i sig farliga mängder D-vitamin. De som råkat ut för D-vitaminförgiftning lär ha tagit minst 45 000 E/dag under en tid. Drygt tio gånger mer än vad som rekommenderas här. Men undantag kan finnas, varför man vid doser > 4 000 E/dag (under längre tid) för säkerhets skull bör kontrollera sitt 25-OH-D värde.
Äldre rekommendationer
Notera att officiella rekommendationer från Livsmedelsverket är föråldrade och otillräckliga. De baseras bara på vanliga kostintag. Men vi får istället det mesta D-vitamin från solen. Modern forskning visar att den gamla rekommendationen om 400 E dagligen knappast räcker för att undvika brist på D-vitamin (utan sol).

Testmetod: EIA
Testsubstrat: Serum (blod)
Patientföreskrifter: Fasta iaktages 8 timmar före provtagning. Vatten kan drickas. Diverse tillskott bör man avstå ifrån 48 tim. före provtagningen.  Vad man i övrigt skall tänka på framgår av den föreskrift som följer med testkitet.
Analyt: 25 (OH) vitamin D

Här finner du en länk till Kostdoktorn. Du kommer till en läsvärd hemsida, om bland annat D-vitamin.

Vill du beställa en D-vitaminanalys, klicka här. Priset är 795:-